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Enfermedad de Alzheimer Psicólogo
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Resulta difícil explicar a una persona el por qué presenta la enfermedad de Alzheimer ya que aún se desconoce su etiología, por ello se dice que es primaria. Desde hace tiempo se están llevando a cabo numerosas investigaciones para conseguir conocer la causa que origina la enfermedad. Se barajan diferentes hipótesis, desde la posibilidad de ser una predisposición genética, un virus de acción lenta y otros agentes infecciosos, cambios inmunológicos, toxinas ambientales, lo que si se sabe es que su inicio es gradual y que presenta un deterioro progresivo y continuo. El progreso suele ser lento.
Es una enfermedad tan complicada que ni siquiera tiene una prueba clínica específica para ella, además hay que tener cuidado ya que se puede confundir con otras enfermedades. Se debe realizar una evaluación sumamente cuidadosa y exhaustiva (historial y reconocimiento médico profundo que constaría de análisis de orina, sangre, EEG...) para poder diagnosticar sin ningún tipo de duda la enfermedad.
La duración de la enfermedad de Alzheimer es de entre seis a doce años, dependiendo de la persona.
Fases en la enfermedad:
1.- Primera fase: oscila entre 2 y 4 años de duración. Comienza de forma insidiosa, teniendo como característica principal el deterioro de la memoria reciente, es el momento en el que aparecen los pequeños olvidos que normalmente están relacionados con la vida cotidiana.
Pueden aparecer también problemas en el aprendizaje. Comienzan a tener dificultades a la hora de describir objetos o situaciones, hay un aumento en la perdida de vocabulario, comienza a empobrecerse (anomia), ante esta situación el enfermo utiliza una serie de estrategias como dar rodeos para expresar algo que se podía hacer de una forma más breve pero al no encontrar la palabra adecuada utilizan esta forma alternativa.
Presentan desinterés por sus actividades cotidianas, puede darse ansiedad y depresión. En algunos enfermos pueden aparecer cambios en la personalidad como aumento de la agresividad, presencia de apatía...
La persona puede, ya en esta fase, ser consciente de su enfermedad.
2.- Segunda fase: puede durar de 3 a 5 años. Continua el deterioro de forma global. Esta fase se caracteriza por la aparición del síndrome afaso-apraxoagnóstico, que consiste en una degeneración del lenguaje, del reconocimiento y de los movimientos. Existe la presencia de amnesia retrógrada.
En esta fase la persona ya se encuentra incapaz de vivir sola, debe tener una serie de atenciones prestadas por otros.
3.- Tercera fase: la duración de esta fase varía en cada individuo. El deterioro que se presenta en esta fase ya es muy grave debido a que los síntomas cada vez son más marcados. La movilidad disminuye de forma aguda, incluso pueden llegar a producirse caídas debidas a una apraxia de la marcha llegando incluso a la pérdida del andar. A nivel del lenguaje, también hay un descenso muy pronunciado en esta facultad, habla de forma lenta, el vocabulario ya está muy limitado e incluso llegan al mutismo.
En este momento el enfermo no reconoce a sus familiares e incluso si se mira en un espejo tampoco se reconoce a si mismo. Esta fase es muy dura para los familiares y cuidadores. Es evidente que en este momento el enfermo necesita de cuidados y ayuda para efectuar casi el total de las actividades.
4.- Cuarta fase: el enfermo se encuentra en estado vegetativo, permanece en la cama y se encuentra cercano a la muerte.
La Asociación sobre Alzheimer y Trastornos Relacionados (ADRA) junto con el Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos de la Comunicación y de Accidentes (NINCDS) han desarrollado unos criterios para diagnosticar la enfermedad de Alzheimer en tres categorías; posible, probable y definitivo. |
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