Dentro de los tipos de problemas sexuales se encuentra la inhibición del orgasmo, cuya presencia en terapia suele estar en torno a un 30% de los casos que acuden.

Normalmente las mujeres que acuden a terapia con este tipo de disfunción, lo hacen de muy diferente manera. Podemos encontrarnos con mujeres que nunca han experimentado un orgasmo en su vida, pero también se dan casos en los que no consiguen tener un orgasmo con su pareja, pero al masturbarse ellas solas sí lo consiguen. Existen casos en los que si consiguen llegar al orgasmo mediante la estimulación manual u oral, por parte de la pareja, pero en el momento del coito no se produce el orgasmo. Otras mujeres han experimentado orgasmos en algún momento de su vida, pero después no lo han vuelto a tener… Es fácil darse cuenta que este problema puede presentarse de múltiples formas.

En este pequeño párrafo podemos apreciar una diferencia entre los diferentes tipos de ejemplos que presentamos y es que hay mujeres que nunca han conseguido llegar al orgasmo, se denomina “disfunción orgásmica primaria”, y mujeres que sí han tenido orgasmos pero por alguna razón no pueden tenerlos en la actualidad o lo consiguen en alguna ocasión, este tipo de denomina “disfunción orgásmica secundaria”.

Los criterios dados por el DSM-IV al trastorno orgásmico femenino son:

A. Ausencia o retraso persistente o recurrente del orgasmo tras una fase de excitación sexual normal. Las mujeres muestran una amplia variabilidad en el tipo o intensidad de la estimulación que desencadena el orgasmo. El diagnóstico de trastorno orgásmico femenino debe efectuarse cuando la opinión médica considera que la capacidad orgásmica de una mujer es inferior a la que correspondería por edad, experiencia sexual y estimulación sexual recibida.

B. La alteración provoca malestar acusado o dificultad en las relaciones interpersonales.

C. El trastorno orgásmico no se explica mejor por la presencia de otro trastorno (excepto otro trastorno sexual) y no es debido exclusivamente a los efectos fisiológicos directos de una sustancia (p. ej., drogas o fármacos) o a una enfermedad médica.